Smakämnen lymfsystem är avgörande för människokroppens immunförsvar. Den producerar och transporterar lymfceller genom hela blodomloppet och verkar vid infektioner eller andra sjukdomar [1].
Den består av ett omfattande nätverk av lymfkärl som förgrenar sig genom vener och artärer och lymfkörtlar i hela kroppen (tonsiller, adenoider, mjälte och tymus). När follikulärt lymfom inträffar påverkar det lymfoid vävnad, av vilka hela systemet består av B- och T-lymfocyter [2].
Men är follikulärt lymfom och genetik relaterade?
Vad är ett follikulärt lymfom?
Ett follikulärt lymfom är en typ av cancer som uppträder i leukocyter (vita blod celler), lymfsystemet och benmärg. Det är en subtyp av non-Hodgkins lymfom där celler i lymfvävnaderna förökar sig okontrollerat, vilket orsakar tumörtillväxt som utlöser cancer [2]. Det är den näst vanligaste typen av lymfom efter Hodgkins lymfom. [3]
I allmänhet har lymfocyter en förutsägbar livscykel: gamla lymfocyter dör, och kroppen skapar nya för att ersätta dem. När follikulärt lymfom uppstår dör inte lymfocyterna, och kroppen fortsätter att göra nya. Överskottet av lymfocyter ackumuleras i lymfkörtlarna och förstorar dem.[4] De är långsamt växande och påverkar främst lymfkörtlarna.
Dess tillväxt är långsam och påverkar särskilt B-lymfocyter. Det påverkar främst lymfkörtlarna och sprider sig så småningom till benmärgen eller mjälten. De flesta patienter som diagnostiserats med follikulärt lymfom är över 50 år [5].
Lymfsystemet är ansvarigt för att filtrera blod, dränera vätska från vävnader tillbaka in i blodomloppet och bekämpa infektioner. Lymfoid vävnad finns i hela kroppen, så att follikulärt lymfom kan börja nästan var som helst [2].
Symtom på follikulärt lymfom
Symtom på follikulärt lymfom och tecken att titta på är:
- Svullna lymfkörtlar i nacken, armhålan eller ljumsken. De svullna lymfkörtlarna kan komprimera vissa vitala organ, vilket orsakar kronisk hosta, andningsproblem eller smärta i bröstet, magen eller ländryggen, beroende på vilket organ som påverkas.
- Feber. Intensiva nattliga svettningar.
- Viktminskning (oavsiktlig).
- Trötthet på grund av anemi.
- Infektioner. På grund av funktionsfel i lymfsystemet som skyddar mot infektioner på grund av cancer, kan patienter drabbas av återkommande infektioner eller infektioner som blir svåra att behandla.
Även om det är sällsynt, orsakas vissa av symtomen på follikulärt lymfom av minskad produktion av trombocyter i benmärgen, vilket kan leda till blödning, lätta blåmärken, blödning från näsan eller tandköttet och uppkomsten av små röda prickar på huden (vanligtvis på vrister och smalben) [2].
Orsaker till follikulärt lymfom
I många fall är det okänt exakt vad som orsakar follikulärt lymfom, men olika faktorer kan påverka dess utveckling.
Livsstil, miljöfaktorer och tidigare medicinska tillstånd har kopplats till follikulärt lymfom, men deras inverkan är ännu inte uppenbar.
- Diet: ett samband har identifierats mellan follikulärt lymfom och konsumtion av kött och mjölk, förutom nitrater och nitriter som finns i charkuterier, matkonserveringsmedel eller vissa frukter.
- Alkohol: vinkonsumtion ökar risken för follikulärt lymfom när man överskrider 19 gram alkohol per dag (ett glas har cirka 14 g). Alkoholintag är också förknippat med olika typer av cancer.
- Tobak: rökare har en högre risk att utveckla follikulärt lymfom.
- Medicinsk historia: störningar med depression av immunsystemet är också associerade med follikulära lymfom, såsom HIV/AIDS, autoimmuna sjukdomar eller olika mediciner [2].
Behandlning
Olika typer av behandling kan användas för follikulärt lymfom:
- Strålbehandling. Strålbehandling är en av de vanligaste cancerbehandlingarna som förstör cancerceller som bildas i noderna. Strålbehandling bör ges efter förlossningen för gravida kvinnor med follikulärt lymfom för att undvika risker för barnet.
- Kemoterapi. Kemoterapi är en annan allmänt använd behandling för follikulärt lymfom där läkemedel stör bildningen av cancerceller, antingen genom att förstöra eller hindra dem från att föröka sig.
- Immunterapi. I detta fall används immunsystemet för att bekämpa follikulärt lymfom. Genom att använda ämnen som tillverkas av kroppen eller produceras i ett laboratorium försöker man återställa kroppens försvar för att bekämpa cancer.
- Riktad terapi. Riktad terapi är en typ av behandling som använder läkemedel eller andra substanser för att identifiera och attackera specifika cancerceller. Riktade terapier orsakar i allmänhet mindre skada på normala celler än olika typer av behandling.
- Kirurgi. Kirurgi används ibland för att avlägsna follikulärt lymfom.
- Stamcellstransplantation. Efter strålbehandling eller kemoterapi ersätter stamceller, antingen tagna från patienten själv eller en donator, de celler som förstörts i behandlingen [5].
Spelar genetik en roll vid follikulärt lymfom?
Follikulärt lymfom har inte ett genetiskt ursprung, även om vissa studier visar någon grad av inflytande. Cirka 90 % av follikulära lymfom uppvisar a transloka mellan kromosom 14 och 18, det vill säga en förskjutning av ett fragment av en kromosom till den andra, vilket anses vara den initiala genetiska händelsen i utvecklingen av detta lymfom [6].
Dessutom är genetiska mutationer ansvariga för modifiera sammansättningen och strukturen av lymfomet, såväl som benägenheten att lida av denna sjukdom i bland annat generna BCL2, CXCR5 och SLC14A2 [2012]. Dessutom förändrar dessa genetiska mutationer mikromiljön, vilket ger uppkomsten av lymfomceller [6].
Du kan ta reda på om din genetiska predisposition för follikulärt lymfom är högre eller lägre än populationen genom a genetiskt hälsotest och dessutom ta reda på din benägenhet för många andra typer av sjukdomar. På 24Genetics tar vi fram rapporter med fullständiga resultat så att du kan lära dig om olika aspekter av hälsa och välbefinnande. Förebyggande medicin är avgörande vid behandling av sjukdomar. Köp testet på vår hemsida och ta reda på vad ditt DNA säger om dig.
Bibliografi
- Lymfsystemet. MedlinePlus på engelska. [tillgänglig i mars 2023] Tillgänglig på: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002247.htm
- Follikulärt lymfom: en vägledning för patienter Information till patienter baserad på ESMO:s kliniska riktlinje. [åtkom i mars 2023]. Tillgänglig på: https://www.esmo.org/content/download/52239/963515/1/ES-Linfoma-Folicular-Guia-Para-Pacientes.pdf
- Biologiska aspekter av follikulärt lymfom. Dr Daniel Martínez Hernández och Dr Elías Campo Güerri. [åtkom i mars 2023]. Tillgänglig på: http://www.leucemiaylinfoma.com/modulos/CH/2013/Capitulo_1-I_2013.pdf
- Non-Hodgkins lymfom – Symtom och orsaker. Mayo Clinic. [åtkom i mars 2023]. Tillgänglig på: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/non-hodgkins-lymphoma/symptoms-causes/syc-20375680
- Behandling av vuxen non-Hodgkins lymfom. National Cancer Institute. [åtkom i mars 2023]. Tillgänglig på: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/linfoma/paciente/tratamiento-lnh-adultos-pdq
- Follikulärt lymfom: från genetik till klinisk praktik. Onco Americas. [åtkom i mars 2023]. Tillgänglig på: https://www.oncoamericas.com/es/linfoma-folicular-de-genetica-a-practica-clinica/
