Vad är lungcancer?
Lungcancer består av okontrollerad multiplikation av maligna celler i lungepitelet. Det börjar vanligtvis i dessa organ och kan spridas till olika delar av andningssystemet, till och med nå lymfkörtlarna eller andra organ, såsom hjärnan. [1]
Det finns två typer av lungcancer [2]:
Icke-småcelligt karcinom:
Det är den vanligaste typen och står för 85 % av alla fall. Detta är i sin tur uppdelat i tre undertyper, som är följande:
- Adenocarcinom: den vanligaste cancerformen hos personer som inte har rökt. Det har sitt ursprung i de celler som producerar slem i luftvägarna och är vanligtvis vanligare hos kvinnor än hos män.
- Skivepitelcancer: uppträder i de platta cellerna som kantar luftvägarna. Det är relaterat till rökning och tenderar att visas som en massa i mitten av lungan.
- Storcellscancer: det sticker ut eftersom det kan dyka upp i vilken del av lungan som helst och på grund av den snabba tillväxten av tumören, vilket innebär att den tenderar att spridas på mycket kortare tid.
Småcelligt karcinom:
Det är mindre vanligt men mer aggressivt och är nära relaterat till tobakskonsumtion. Det upptäcks vanligtvis i avancerade stadier, så i många fall har metastaser redan inträffat.
Lungcancer symtom
Symtomen kan variera beroende på individ och sjukdomsstadium, men de vanligaste är ihållande hosta, ibland med blod eller sputum, bröstsmärtor, andnöd, ihållande trötthet, viktminskning, pipande andning och heshet [3].
I vissa fall har patienter också setts ha upprepade attacker av lunginflammation, bronkit eller inflammation i lymfkörtlarna som ligger mellan lungorna.
Dessutom, i mer avancerade stadier, när cancern har spridit sig till andra delar av kroppen, skelettsmärta, förändringar i nervsystemet (utlöser huvudvärk, domningar i extremiteterna eller balansproblem), gulsot eller svullnad av lymfkörtlarna, särskilt de i nacken, kan förekomma.
Det har visat sig att lungcancer ibland kan utlösa uppkomsten av vissa syndrom, som är förknippade med specifika symtom. Dessa syndrom i fråga är följande [3]:
- Horners syndrom: påverkar nerverna i ögonen och i ansiktet, orsakar att ögonlocket hänger, heterogenitet i storleken på en pupill i förhållande till den andra och förlust av svett på ena sidan av ansiktet.
- Superior vena cava syndrom: denna ven är nära den högra lungan, så att tumörer i det området kan utöva tryck på venen och orsaka blodretention i det området, vilket orsakar huvudvärk, yrsel eller svullnad i nacke och ansikte.
Världsomspännande siffror om lungcancer
För närvarande är denna typ av cancer den näst vanligaste cancerformen i världen efter bröstcancer (Figur 1) och den med den högsta dödligheten i världen (Figur 2). Omkring 2.2 miljoner nya fall av denna sjukdom diagnostiseras årligen [4] och cirka 1.8 miljoner dödsfall inträffar varje år [5].
Figur 1: Global cancerprevalens 2020. Källa: https://gco.iarc.fr/
Figur 2: Cancerdödlighet i världen 2020. Källa: https://gco.iarc.fr/
Eftersom det har förts register över förekomsten av denna sjukdom är det känt att det är mycket högre hos män än hos kvinnor. Under de senaste åren har det dock skett en minskning av lungcancerfallen hos män, medan den har ökat hos kvinnor, vilket kan vara relaterat till förändringar i sociala vanor under de senaste decennierna. Trots detta är det fortfarande en sjukdom som är vanligare hos män (Figur 3).
Figur 3: Utveckling över tid av lungcancerdödlighet i Spanien, efter kön. Källa: https://gco.iarc.fr/
Orsaker och/eller riskfaktorer
Den främsta orsaken till lungcancer är rökning, eftersom cirka 80 % av fallen är relaterade till denna vana, inklusive passiva rökare. Det finns dock andra riskfaktorer som exponering för miljöföroreningar; exponering för cancerframkallande ämnen, såsom asbest eller radon; lunginfektioner, såsom lunginflammation eller tuberkulos; HIV-infektion; betakarotentillskott hos storrökare; eller familjehistoria.
Dessutom finns det växande bevis på ett samband mellan lungcancer och oral mikrobiota. Till exempel är en ökad koncentration av Streptococcus-bakterier, tillsammans med andra förändringar i den orala mikrobiotan (tillstånd av dysbios eller bakteriell obalans), associerade med denna typ av cancer [2, 5].
Cancer förebyggande och behandling
Med hänsyn till hälsoriskerna med långvarig exponering för skadliga ämnen, särskilt tobakskonsumtion, kan det konstateras att det bästa sättet att förebygga denna sjukdom är att inte röka och att minska exponeringen för medel som kan utlösa en malign tumör på lång sikt . Dessutom rekommenderas medicinsk uppföljning för dem som har en familjehistoria av denna patologi [5].
Eftersom det finns olika typer av lungcancer finns det också olika behandlingar för var och en av dem. Personer med icke-småcellig lungcancer kan behandlas med olika terapier, såsom kirurgi, kemoterapi, strålbehandling, riktad terapi (användning av läkemedel för att blockera tumörtillväxt och spridning) eller en kombination av dessa. Patienter som diagnostiserats med småcellig cancer får dock vanligtvis endast kemoterapi eller strålbehandling [6].
24 Genetik och lungcancer
På 24Genetics har vi forskat på djupet om den orala mikrobiotan och dess samband med vissa sjukdomar och vi har nyligen varit de första att upptäcka att det finns ett samband mellan vissa obalanser i den orala mikrobiotan och flera sjukdomar, inklusive, specifikt, lungcancer, även om vi ännu inte har visat något orsakssamband i detta samband.
Som ett resultat av denna djupgående forskning har vi just lanserat en innovativ mikrobiota test, unik över hela världen, som består av att analysera den aktuella statusen för din orala mikrobiota med ett enkelt salivprov, som i våra genetiska tester. Således kan du nu få information om lungcancer med hänsyn till balansen i din mikrobiota.
Alltså med vår Allt i ett plus test kan du nu få våra 7 genetiska rapporter och dessutom din orala mikrobiotarapport.
Bibliografi
[1] ¿Qué es el cáncer de pulmón? Centers for Disease Control and Prevention. Tillgänglig på: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/lung/basic_info/what-is-lung-cancer.htm#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20es%20una%20enfermedad,del%20cuerpo%2C%20como%20el%20cerebro.
[2] Zheng, M. (2016) 'Classification and pathology of Lung Cancer', Surgical Oncology Clinics of North America, 25(3), s. 447–468. doi:10.1016/j.soc.2016.02.003.
[3] Signos y síntomas del cáncer de pulmón. American Cancer Society. Tillgänglig på: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-pulmon/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-sintomas.html.
[4] International Agency for Research on Cancer (IARC) Globala cancerobservatorium, Global Cancer Observatory. Tillgänglig på: https://gco.iarc.fr/.
[5] Prevención del Cáncer de Pulmón. Instituto Nacional del Cáncer. Tillgänglig på: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/pulmon/paciente/prevencion-pulmon-pdq.
[6] ¿Cómo se diagnostica y se trata El Cáncer de Pulmón? Centers for Disease Control and Prevention. Tillgänglig på: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/lung/basic_info/diagnosis_treatment.htm#:~:text=se%20haya%20diseminado.-,Las%20personas%20con%20c%C3%A1ncer% 20de%20pulm%C3%B3n%20de%20c%C3%A9lulas%20no%20peque%C3%B1as,general%20reciben%20radioterapia%20y%20quimioterapia.