Vad är nutrigenetik och nutrigenomics?
Denna fråga ställs ofta av människor som närmar sig genetikens värld och dess förhållande till kost. Det är faktiskt mycket vanligt att se båda begreppen användas omväxlande, som om de vore synonymer. Även om både nutrigenetik och nutrigenomics är en del av ett bredare studieområde som kallas Nutritional Genomics, finns det skillnader mellan de två termerna.
Nutrigenetik är vetenskapen som studerar svaret på näringsämnen eller olika komponenter i kosten enligt individuella genetiska skillnader, så att specifika näringsbehov kan bestämmas från genetiska variabler, kallade polymorfismer, som är förändringar i DNA-sekvensen, som finns i minst 1 % av befolkningen (1). Dessutom studerar nutrigenetik risken för att utveckla kostberoende sjukdomar (t.ex. fetma eller typ 2-diabetes).
Nutrigenomics analyserar däremot näringsämnenas direkta inverkan på genuttryck och hälsa, vilket flera studier har visat (2,3).
Figur 1. Näringsgenomik. Gen-näringsämne interaktion. Anpassad från: (4)
Vad som i alla fall verkar uppenbart är att förhållandet mellan genetik och nutrition är ett ämne som väcker allt mer intresse. Människans genomkost, genetisk diet, etc., är vanliga sökningar på Google och innehåll om detta ämne är frekvent i publikationer och webbplatser inom olika områden, från de mest tekniska och vetenskapliga till de mest informativa, inklusive livsstil eller fitness.
Hur gäller nutrigenetik för kosten?
Dietens primära funktion är att tillhandahålla de näringsämnen som behövs för att möta människors näringsbehov. Dessutom spelar kosten en nyckelroll vid icke-smittsamma sjukdomar, såsom hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes och vissa typer av cancer. Nutrigenetiktestning gör det möjligt att tillämpa korrigerande åtgärder och strategier för att förebygga dessa sjukdomar utifrån den individuella genetiska profilen, samt att utforma specifika dieter som är mer effektiva för varje person (5,6).
Genom att utföra en nutrigenetisk analys ger en mängd information om individuella genetiska skillnader, som kan användas av hälso- och sjukvårdspersonal för att planera en diet efter varje persons behov. Följande är några exempel på betydelsen av olika aspekter som påverkas av nutrigenetik.
- Nutrigenetik och medelhavskost
Hälsofördelarna med Medelhavsdieten är välkända, och den anses vara en av de hälsosammaste kostmönstren i världen. I allmänhet är det baserat på ett dagligt intag av frukt och grönsaker, fullkorn, baljväxter, nötter, fisk, vitt kött och olivolja. Det kan också innefatta måttlig konsumtion av jästa mejeriprodukter, låg konsumtion av rött kött och måttligt rött/vitt vin vid huvudmåltiden. Det har studerats för dess positiva effekt på cancerprevention, metabolisk och kardiovaskulär balans hos människor, och på senare år har studier till och med genomförts på dess inverkan på mental hälsa (7).
Det har också studerats som en effektiv diet för viktminskning. Inom detta område har framsteg inom nutrigenetik gjort det möjligt att fastställa polymorfismer (1) som bestämmer den större eller mindre effektiviteten hos olika typer av dieter, vilket kan hjälpa människor vars mål är viktminskning att välja den mest effektiva dieten.
Till exempel kodar PPARγ-genen för ett protein som reglerar glukosmetabolism och fettsyralagring, vilket stimulerar fettupptag och adipogenes (bildning av adipocyter, dvs fettceller, från stamceller) (8). Specifikt är en polymorfism i PPARy-genen associerad med ökad effekt av medelhavsdieten vid viktminskning (9).
2. Nutrigenetik och kolesterol
Kolesterol är en lipid av stor fysiologisk och patologisk betydelse. Lågdensitetslipoprotein (LDL, allmänt känt som "dåligt kolesterol") är den vanligaste formen av kolesteroltransport i blodet, från levern till alla celler i vår kropp. Höga nivåer av LDL är förknippade med en ökad risk för kranskärlssjukdom. Detta beror på att överskott av LDL i blodet bildar plack i artärerna, så kallade ateroskleros, vilket orsakar förhårdnader av artärerna och följaktligen blockerar eller minskar blodflödet genom artärerna (10,11).
Kliniska tillstånd orsakade av ateroskleros inkluderar ischemisk hjärtsjukdom och stroke. Enligt Världshälsoorganisationen är ischemisk hjärtsjukdom den vanligaste dödsorsaken i världen och står för 16 % av alla dödsfall. På andra plats kommer stroke, som står för 11 % av alla dödsfall (12).
Figur 2. Ledande dödsorsaker i världen (12).
Det är därför viktigt att kontrollera LDL-blodnivåerna för att undvika större komplikationer. Optimala LDL-kolesterolnivåer är under 100 mg/dl. Flera genetiska varianter påverkar sannolikheten att ha höga eller låga LDL-nivåer och är därför tecken på risk. Bland dessa gener finns HMGCR-genen, som kodar för enzymet HMG-CoA-reduktas, ett kolesterolsyntesbegränsande enzym (13,14).
3. 24Genetik och nutrigenetik
24Genetics' Nutrigenetics analys inkluderar, förutom ovanstående exempel, specifika markörer relaterade till fördelarna med olika dieter, tendens att ha höga eller låga nivåer av olika vitaminer och mineraler, samt andra faktorer relaterade till kost och vikt.
Bibliografi
1. Polimorfismo | NHGRI [Internet]. [citerad 2022 28 april]. Tillgänglig från: https://www.genome.gov/es/genetics-glossary/Polimorfismo
2. Rogulska K, Strońska A, Grzeszczak K. Nutrigenetikens roll i kostanpassning. Journal of Education, Health and Sport [Internet]. 2021 13 aug [citerad 2022 apr 27];11(8):75–9. Tillgänglig från: https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/34942
3. [PDF] Paradigmskifte: en översikt av nutrigenetik och nutrigenomics | Semantic Scholar [Internet]. [citerad 2022 27 april]. Tillgänglig från: https://www.semanticscholar.org/paper/Paradigm-Shift%3A-an-Overview-on-Nutrigenetics-and-Ciaurelli-Origlia/fa02ef3bc256b054dabdc8166cc2bf4c313c6ba6
4. Nutrigenómica y nutrigenética | Offarm [Internet]. [citerad 2022 28 april]. Tillgänglig från: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-nutrigenomica-nutrigenetica-13101543
5. Nutrigenetik och Nutrigenomics som användbara verktyg för att nå personlig näringsvård | Semantic Scholar [Internet]. [citerad 2022 27 april]. Tillgänglig från: https://www.semanticscholar.org/paper/Nutrigenetics-and-Nutrigenomics-as-useful-tools-to-Zerbino/9210850d98bb757cec5cac7c2f98af19ff165998
6. Beckett EL, Jones PR, Veysey M, Lucock M. Nutrigenetics—Personalized Nutrition in the Genetic Age. 2017;
7. Ventriglio A, Sancassiani F, Contu MP, Latorre M, di Slavatore M, Fornaro M, et al. Medelhavsdiet och dess fördelar på hälsa och mental hälsa: En litteraturöversikt. Clinical Practice & Epidemiology in Mental Health. 2020 4 aug;16(1):156–64.
8. Ahmadian M, Suh JM, Hah N, Liddle C, Atkins AR, Downes M, et al. PPARγ-signalering och metabolism: det goda, det dåliga och framtiden. Nat Med [Internet]. 2013 [citerad 2022 apr 28];19(5):557–66. Tillgänglig från: /pmc/articles/PMC3870016/
9. Garaulet M, Smith CE, Hernández-González T, Lee YC, Ordovás JM. PPARγ Pro12Ala interagerar med fettintag för fetma och viktminskning i en beteendebehandling baserad på medelhavsdieten. Mol Nutr Food Res [Internet]. 2011 dec [citerad 2022 apr 28];55(12):1771. Tillgänglig från: /pmc/articles/PMC3951915/
10. Luo J, Yang H, Song BL. Mekanismer och reglering av kolesterolhomeostas. Nat Rev Mol Cell Biol [Internet]. 2020 1 apr [citerad 2022 apr 27];21(4):225–45. Tillgänglig från: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31848472/
11. Kattoor AJ, Pothineni NVK, Palagiri D, Mehta JL. Oxidativ stress vid ateroskleros. Curr Atheroscler Rep [Internet]. 2017 1 nov [citerad 2022 apr 27];19(11). Tillgänglig från: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28921056/
12. De 10 främsta dödsorsakerna [Internet]. [citerad 2022 27 april]. Tillgänglig från: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
13. Kathiresan S, Willer CJ, Peloso GM, Demissie S, Musunuru K, Schadt EE, et al. Vanliga varianter vid 30 loci bidrar till polygen dyslipidemi. Nat Genet [Internet]. 2009 Jan [citerad 2022 apr 27];41(1):56. Tillgänglig från: /pmc/articles/PMC2881676/
14. HMGCR-gen – GeneCards | HMDH Protein | HMDH-antikropp [Internet]. [citerad 2022 27 april]. Tillgänglig från: https://www.genecards.org/cgi-bin/carddisp.pl?gene=HMGCR
